2 - Épidémiologie
La maladie de Parkinson représente deux tiers à trois quarts des syndromes parkinsoniens, affectant environ 1% des sujets de plus de 60 ans à travers le monde. Elle a été très largement étudiée au plan épidémiologique, et les publications dans le domaine sont nombreuses (Gibb WRG, Lees AJ; 1988).
La maladie de Parkinson existe dans tous les pays et toutes les ethnies, mais avec une prévalence très variable. Celle-ci va en effet de 18 à 234 cas/100 000 habitants dans la population générale (Tanner CM;1992). L’écart noté dans ces statistiques est expliquée par les particularités méthodologiques de chaque étude, les modalités d’examen et examinateurs d’expériences variables, ethnies différentes concernées par ces études (Chen CC et al ; 2009).
Les plus basses valeurs de prévalence sont observées dans les pays africains, au Maroc la maladie de Parkinson est peu connue. Une étude réalisée en 2011 estime qu’il y’a 30.000 personnes atteintes de la maladie de Parkinson, avec environ 4.000 nouveaux cas déclarés chaque année (Mostafa El Alaoui Faris ; 2011).
Les plus hautes valeurs sont observées dans les pays occidentaux, (Tanner CM;1992). Les choses semblent plus difficiles à établir dans les pays émergents tels que la Chine. Si les plus anciennes publications rapportaient une prévalence plutôt basse (moins de 20/100 000), les plus récentes sont en faveur d’une prévalence proche de ce qui est observé dans les pays occidentaux : 230/100 000 en population générale, passant à 633/100 000 au-dessus de 40 ans et 1070/100 000 au-dessus de 55 ans à Pékin (Chen CC et al ; 2009). Une récente revue établit une prévalence de la maladie de Parkinson en Asie entre 36 et 177/100 000 habitants (Muangpaisan W et al ; 2009).
Schématiquement, on peut retenir que la maladie de Parkinson est 2 à 5 fois plus fréquente dans les pays industrialisés que dans les pays en voie de développement (Zhang ZX, Roman GC; 1993).
Le risque de développer une maladie de Parkinson à partir de la naissance a été estimé à 2,0 % pour les hommes et à 1,3 % pour les femmes, diminuant dans les deux sexes après 70 ans (Elbaz A et al. ; 2002). Cependant, la prévalence de la maladie de Parkinson est similaire pour les hommes et les femmes dans la majorité des études publiées ou montre une légère prédominance masculine (De Rijk MC et al ; 2000).
La maladie de Parkinson représente deux tiers à trois quarts des syndromes parkinsoniens, affectant environ 1% des sujets de plus de 60 ans à travers le monde. Elle a été très largement étudiée au plan épidémiologique, et les publications dans le domaine sont nombreuses (Gibb WRG, Lees AJ; 1988).
La maladie de Parkinson existe dans tous les pays et toutes les ethnies, mais avec une prévalence très variable. Celle-ci va en effet de 18 à 234 cas/100 000 habitants dans la population générale (Tanner CM;1992). L’écart noté dans ces statistiques est expliquée par les particularités méthodologiques de chaque étude, les modalités d’examen et examinateurs d’expériences variables, ethnies différentes concernées par ces études (Chen CC et al ; 2009).
Les plus basses valeurs de prévalence sont observées dans les pays africains, au Maroc la maladie de Parkinson est peu connue. Une étude réalisée en 2011 estime qu’il y’a 30.000 personnes atteintes de la maladie de Parkinson, avec environ 4.000 nouveaux cas déclarés chaque année (Mostafa El Alaoui Faris ; 2011).
Les plus hautes valeurs sont observées dans les pays occidentaux, (Tanner CM;1992). Les choses semblent plus difficiles à établir dans les pays émergents tels que la Chine. Si les plus anciennes publications rapportaient une prévalence plutôt basse (moins de 20/100 000), les plus récentes sont en faveur d’une prévalence proche de ce qui est observé dans les pays occidentaux : 230/100 000 en population générale, passant à 633/100 000 au-dessus de 40 ans et 1070/100 000 au-dessus de 55 ans à Pékin (Chen CC et al ; 2009). Une récente revue établit une prévalence de la maladie de Parkinson en Asie entre 36 et 177/100 000 habitants (Muangpaisan W et al ; 2009).
Schématiquement, on peut retenir que la maladie de Parkinson est 2 à 5 fois plus fréquente dans les pays industrialisés que dans les pays en voie de développement (Zhang ZX, Roman GC; 1993).
Malheureusement,
les pays en voie de développement n’ont pas encor d’études statistiques
précises concernant la maladie de Parkinson.
Étude
|
Période
|
Population étudiée
|
Incidence
(cas/100 000
personnes par an)
|
Ferrara, Italie
(Granieri E et al ; 1991)
|
1967–1987
|
Pop. générale
(n = 187 381)
|
8.6
|
Suède
(Fall PA et al ; 1996)
|
1986–1988
|
Pop. générale
(n = 147 777)
|
7,9
|
France
(Perez F et al ; 2010)
|
1988–2004
|
≥ 65 ans
(n = 3813)
|
263,4
|
Italie
(Rocca
WA et al ; 2000)
|
1992–1996
|
65–84 ans
(n = 3084)
|
326,3
|
Etats-Unis, Californie
(Tanner
CM et al; 2003)
|
1994–1995
|
Pop. générale
(n = 600–720 000)
|
13,4
> 50 ans : 44,0
|
Espagne
(Benito-Leon
et al ; 2004)
|
1994–1998
|
≥ 65 ans
(n = 3813)
|
235,9
|
Figure.1: résumé des données d’incidence issues des grandes études menées en Europe et en Amérique du Nord au cours des 30 dernières années (modifié).